Non c'è adulto che non abbia mai sentito dolore al collo in vita sua. Una donna su quattro e un uomo su sei lo sperimentano costantemente. Uno stile di vita sedentario e il tempo trascorso davanti al computer aggravano il problema. Il dolore al collo può verificarsi anche a causa dell'artrosi dell'articolazione della spalla e di qualsiasi altra malattia in quest'area, nella parte superiore della schiena e delle braccia o nella parte posteriore della testa. Da questo articolo puoi imparare tutto sul dolore al collo e su come eliminarlo.
Cause del dolore al collo
Le cause più comuni sono le seguenti malattie:
- Osteocondrosi cervicale, complicata dalla protrusione o ernia dei dischi intervertebrali. La causa più comune e importante di dolore al collo. Il dolore è associato al pizzicamento delle radici dei nervi spinali da parte dei dischi intervertebrali parzialmente o completamente distrutti. Il dolore è molto forte, improvviso, può essere localizzato solo nel collo (su uno o entrambi i lati) o irradiarsi in altre aree: alla testa, alla parte posteriore della testa, al braccio, alla schiena, sotto la scapola, ecc. Il trattamento consiste della terapia del dolore, ripristino del tessuto cartilagineo dei dischi e rafforzamento dei muscoli del collo. A volte questi pazienti richiedono l'aiuto di un neurochirurgo per rimuovere il disco distrutto.
- La spondilite anchilosante (spondilite reumatoide, spondilite anchilosante) è un processo infiammatorio autoimmune nelle articolazioni della colonna cervicale. La malattia di solito si sviluppa gradualmente in modo impercettibile, diffondendosi lungo la colonna vertebrale dal basso verso l'alto. La regione cervicale è l'ultima ad essere colpita. Si manifesta come dolore al collo, rigidità dei movimenti, che scompare dopo l'inizio dell'attività fisica. Nel tempo, il dolore si intensifica e la colonna vertebrale diventa immobile. Il trattamento a lungo termine con un reumatologo aiuterà.
- Artrosi delle faccette articolari del rachide cervicale (artrosi noncovertebrale). La causa del dolore al collo e alla parte posteriore della testa in questo caso sono i cambiamenti degenerativi-distrofici nelle piccole articolazioni che collegano le vertebre cervicali. Spesso ha origine professionale, si sviluppa quando si lavora in stato stazionario con la testa chinata o girata forzatamente, o dopo aver subito infortuni. Sintomi: dolore nella sede della lesione, che si irradia alla spalla e scricchiolii durante il movimento, talvolta mal di testa, vertigini, pressione sanguigna alta o bassa, disturbi dell'udito. Trattamento da parte di un neurologo e reumatologo.
- Il torcicollo è un cambiamento nella posizione del collo che impedisce alla testa di girare e altri movimenti. Può essere congenito (nei bambini) e acquisito (negli adulti) dopo lesioni, sullo sfondo di cicatrici cutanee ruvide, spasmo persistente dei muscoli cervicali e occipitali durante processi degenerativi-distrofici e infiammatori nella colonna vertebrale e nei tessuti molli circostanti. Sintomi: inclinazione della testa e spalla sollevata sul lato colpito, dolore al collo e alla parte posteriore della testa quando si tenta di inclinare la testa nella direzione opposta. Il dolore aumenta con l’attività fisica e lo stress. Il trattamento può essere conservativo (per gli spasmi) o chirurgico, effettuato da un chirurgo o da un traumatologo ortopedico.
- La sindrome del dolore miofasciale (MPS) è associata all'irritazione delle terminazioni nervose dei muscoli, che porta allo spasmo e al dolore.
Anatomia clinica del collo
Nelle malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, così come nell'artrite delle faccette articolari (tra le singole vertebre), le escrescenze ossee o i tessuti molli gonfi possono comprimere l'arteria vertebrale, con conseguente compromissione dell'afflusso di sangue al cervello, mal di testa e vertigini . Il dolore può anche essere una conseguenza della compressione delle radici spinali che si estendono dal midollo spinale. Lungo il plesso nervoso brachiale tale dolore si irradia al braccio.
Primo soccorso per il dolore al collo: cosa fare
Il dolore al collo può aumentare gradualmente, ma a volte appare acuto, improvvisamente sotto forma di lombalgia con irradiazione in altre aree. È difficile sopportare una tale sofferenza. Cosa fare, come sbarazzarsene?
Compresse e unguenti per il dolore al collo
Algoritmo di autoaiuto di emergenza:
- Prendi un sedativo: il panico non fa che aggravare la situazione; puoi assumere: 20 gocce di gocce lenitive oppure una compressa con la sostanza levomentolo soluzione in mentilisovalerato sotto la lingua; questi farmaci non solo leniscono, ma dilatano anche i vasi sanguigni, il che a sua volta aiuta a ridurre lo spasmo muscolare e il dolore associato; Puoi anche prendere 1-2 compresse di estratto di valeriana o qualsiasi altro sedativo che hai a portata di mano.
- Prendi degli antidolorifici (facoltativo).
- Per eliminare il dolore doloroso, puoi usare antidolorifici esterni: unguenti, gel, cerotti.
Esercizi per il dolore al collo
Se il dolore non è molto forte, è di natura dolorante ed è combinato con rigidità, puoi provare a liberartene con l'aiuto degli esercizi. Devono essere eseguiti senza intoppi, senza fare movimenti improvvisi. Una serie approssimativa di esercizi che alleviano il dolore:
- posizione di partenza (IP) – sdraiato sulla schiena, testa su un cuscino piatto; Premi forte la testa contro il cuscino e mantieni la posizione finché non conti 5; fare una pausa e ripetere; eseguire 5 – 7 approcci;
- IP - sdraiato sul fianco sinistro, testa su un cuscino piatto; alza la testa e mantienila in questa posizione fino al conteggio di 5; fare una breve pausa, e poi almeno cinque approcci;
- IP: sdraiato sul fianco a destra; ripetere l'esercizio precedente sul lato destro;
- IP - sdraiato a pancia in giù, le mani giunte dietro la testa; alza la testa, resistendo con le mani; ogni approccio – 5 secondi con una breve pausa, ripetere 5 – 7 volte.
È controindicato alleviare il dolore acuto grave con gli esercizi.
In questi casi è meglio tenere fermo il collo, utilizzando ad esempio un collare Shants. Ma l'immobilizzazione prolungata porta all'indebolimento del corsetto muscolare e all'aggravamento della situazione. Pertanto, il collare Shants può essere utilizzato per ridurre il dolore prima di consultare un medico. Solo uno specialista può determinare la durata dell'immobilizzazione.
Dopo aver eliminato completamente o parzialmente la sindrome del dolore da solo, è necessario consultare un medico, altrimenti tornerà e sarà abbastanza difficile alleviarlo.
Esercizi per il dolore al collo
Cosa non fare se hai dolore al collo
Se soffri spesso di dolore al collo, dovresti ricordare che non dovresti:
- essere in una posizione forzata per lungo tempo con il collo teso - si sviluppa uno spasmo muscolare doloroso;
- sollevare pesi, eseguire lavori pesanti: si verificano microtraumi alla colonna vertebrale con i tessuti situati vicino ad essa, distruzione graduale delle strutture cartilaginee e ossee;
- spesso sono esposti allo stress - sono accompagnati da spasmi vascolari, che influiscono negativamente sulla circolazione sanguigna e sulle condizioni della colonna vertebrale;
- fumare, bere alcolici frequentemente – contribuisce alla vasocostrizione persistente;
- ipotermia: i muscoli situati vicino alla colonna vertebrale si infiammano, si sviluppa la miosite;
- dormire su un cuscino alto e morbido significa rimanere a lungo in una posizione statica scomoda;
- fare giri improvvisi della testa: sono possibili pizzicamenti improvvisi del nervo e comparsa di forti dolori.
Quando hai bisogno di consultare urgentemente un medico
Non esitate a chiedere aiuto medico se:
- il dolore al collo si manifesta regolarmente e non sempre è completamente alleviato dagli antidolorifici;
- hai sperimentato un attacco doloroso per la prima volta o lo hai già sperimentato ripetutamente, quando qualsiasi movimento porta grave sofferenza;
- la sindrome del dolore è accompagnata da disturbi generali: febbre, brividi, ecc. ;
- improvvisamente si è verificato un dolore acuto a breve termine al collo a sinistra, che si irradiava al braccio, alla scapola o alla parte posteriore della testa - segno di un disturbo circolatorio acuto nell'area del muscolo cardiaco (attacco di angina );
- Sono comparsi attacchi improvvisi di mal di testa e vertigini, a volte con perdita di coscienza - un segno di compressione dell'arteria vertebrale.
Se compaiono tali sintomi, non ha senso curarsi: questo non farà altro che peggiorare il problema. Nessun rimedio popolare o consiglio della nonna aiuterà.
Solo un medico può aiutare ad alleviare il dolore sviluppando un piano di trattamento individuale basato sull'esame e sulla formulazione di una diagnosi accurata. Se hai dubbi su quale medico rivolgerti, recati ad un appuntamento con un terapista, lui capirà la situazione e, se necessario, ti indirizzerà ad un altro specialista.
Tipi di dolore al collo e come affrontarlo
La sindrome del dolore può manifestarsi in diversi modi: solo su un lato del collo o ovunque, localmente o irradiarsi ad altre parti del corpo. Proviamo a capire cosa indica la comparsa del dolore e cosa fare in ciascun caso specifico.
Forte dolore al collo dovuto a coronavirus e ARVI
Qualsiasi infezione virale può essere accompagnata da dolore al collo. Ciò è dovuto all'intossicazione causata dall'agente infettivo. Una volta che la persona si riprende, questi sintomi scompaiono.
Ma in alcune persone, alcuni giorni o settimane dopo l'infezione virale, la sindrome del dolore ricompare, a volte è accompagnata da gonfiore della colonna vertebrale e rigidità dei movimenti (la testa ha difficoltà a girare lateralmente) al mattino.
Questa condizione richiede un esame immediato, poiché potrebbe essere associata a processi autoimmuni nelle articolazioni delle faccette (vertebre di collegamento) della colonna vertebrale.
L’infezione da coronavirus ha un grave impatto sul sistema immunitario, causando varie interruzioni del suo funzionamento. Se una persona ha una predisposizione al processo autoimmune (parenti stretti affetti da tali malattie), è del tutto possibile che un'infezione virale serva da punto di partenza (innesco) per la sua insorgenza. Cosa fare: consultare un terapista o un reumatologo.
Forte dolore al collo e febbre
Se un forte dolore al collo appare improvvisamente ed è accompagnato da febbre, ciò indica la presenza di un processo infiammatorio acuto:
- infezione virale o esacerbazione di alcuni processi infiammatori cronici (bronchite, sinusite, ecc. ) - in questo caso la malattia è accompagnata anche da sintomi catarrali - tosse e naso che cola; cosa fare: se il dolore non è troppo forte e la temperatura non è alta, puoi aspettare di consultare un medico; la persistenza del dolore dopo il recupero dovrebbe essere un motivo per consultare un medico;
- Processi infiammatori purulenti batterici - ascessi, flemmoni; cosa fare: consultare un chirurgo, poiché i sintomi possono essere eliminati solo con un intervento chirurgico;
- processo autoimmune nelle articolazioni del rachide cervicale; i primi sintomi compaiono pochi giorni o settimane dopo il processo infiammatorio acuto, non sono presenti sintomi catarrali; cosa fare: consultare immediatamente un medico; l'automedicazione è controindicata.
Forte dolore al collo, che si irradia alla testa
A volte compare dolore acuto e improvviso al collo nella regione spinale, che si irradia alla testa (cervicocranialgia), associato a pizzicamento delle radici spinali che si estendono dalla 1a e 2a vertebra cervicale (C1 - C2) con trasmissione del dolore al nervo trigemino , i cui nuclei si trovano nelle sezioni superiori del midollo spinale. Questa è la cosiddetta sindrome del dolore radicolare, può essere molto forte e piuttosto duratura. Cosa fare: come autoaiuto, puoi prendere una compressa di antidolorifico e applicare un cerotto anestetico sul punto dolente.
Se il dolore non scompare, chiama un'ambulanza; il medico può alleviare temporaneamente il dolore. Ma dopo averli rimossi, devi assolutamente consultare un neurologo.
Il dolore doloroso al collo e alla parte posteriore della testa può essere il risultato della compressione dell'arteria vertebrale. In questi casi, è spesso accompagnato da vertigini e svenimenti, poiché il cervello soffre di mancanza di ossigeno.
Un dolore simile può verificarsi con la pressione alta (BP). L'attacco è accompagnato da nausea e vomito. Cosa fare: il dolore al collo e alla parte posteriore della testa è pericoloso, quindi se compaiono è necessario chiamare un'ambulanza.
Il collo e le spalle fanno male
Il dolore doloroso al collo può irradiarsi alle spalle. Tipicamente, il dolore al collo e alle spalle è associato a spasmo e affaticamento muscolare quando il fascio neurovascolare tra i muscoli scaleni viene compresso. Appare la rigidità mattutina, a causa del dolore costante e doloroso, la testa è in una posizione forzata: è leggermente inclinata in avanti e verso il lato colpito. Se viene compresso anche un vaso sanguigno, possono verificarsi vertigini, oscuramento degli occhi e svenimento. L'irradiazione del dolore dal collo alle spalle è caratteristica anche dell'osteocondrosi e dell'artrosi delle faccette articolari delle 5-6 vertebre (C5-C6). Quando il focus patologico è localizzato in C5, il dolore si irradia lungo la superficie anteriore esterna della spalla, quindi il paziente non è in grado di muovere il braccio di lato.
Cosa fare: non puoi tollerare tali sintomi, non puoi curarli da solo, devi consultare un neurologo.
Dolore al collo sul lato destro o sinistro
Se ti fa male il collo da un lato:
- attacco improvviso molto forte– un segno di violazione delle radici spinali sul lato destro o sinistro; Un cerotto con lidocaina può aiutare, ma si tratta di una misura temporanea, è necessario contattare un neurologo;
- improvviso dolore parossistico breve ma acuto al collo sinistro– può essere un sintomo di angina pectoris; se tali sintomi si ripresentano, è necessario chiedere aiuto a un terapista o a un cardiologo;
- dolore doloroso sul lato sinistro o destro– spesso si sviluppa con una prolungata posizione tesa della testa a causa dello spasmo dei muscoli del collo; Per alleviare gli spasmi, utilizzare unguenti e cerotti antidolorifici; Quando compaiono spasmi muscolari dolorosi, è necessario monitorare la postura ed evitare lavori in cui la testa rimane a lungo in una posizione di tensione statica.
Cosa fare: se hai dolori costanti o ricorrenti con regolarità alla parte destra o sinistra del collo, è meglio iniziare consultando un terapista.
Forte dolore alla schiena e al collo
Le sensazioni dolorose alla schiena, trasmesse al collo, sono solitamente una conseguenza dell'osteocondrosi della colonna cervicotoracica. Si verifica una graduale distruzione del cuscinetto intervertebrale cartilagineo che assorbe gli urti: il disco. Il disco diventa più sottile, si spezza e può estendersi parzialmente o completamente oltre la colonna vertebrale, comprimendo le radici nervose, il che è accompagnato da un forte dolore alla schiena che si irradia al collo. Le sensazioni dolorose sono aggravate dagli spasmi dei muscoli della schiena e del collo.
Quando è interessato C6, il dolore al collo si irradia alla scapola, al cingolo scapolare, alla spalla, all'avambraccio e a 1 dito. Allo stesso tempo, la forza muscolare diminuisce e i movimenti della mano richiedono uno sforzo aggiuntivo. Danno a C7: le onde del dolore vengono trasmesse alla scapola, al dorso della mano, all'indice e al medio. Sintomi di danno a C8 - possibile irradiazione del dolore lungo la superficie interna posteriore della mano fino al mignolo.
Cosa fare: per alleviare il dolore è necessario assumere un anestetico per via orale e applicare un gel anestetico sulla pelle. Dopo che il dolore si è ridotto, consultare un neurologo.
Tale dolore alla parte posteriore del collo può verificarsi anche con la scoliosi, una curvatura laterale della colonna vertebrale. La scoliosi può portare allo schiacciamento e alla compressione delle vertebre, allo schiacciamento dei nervi e al dolore costante alla schiena. Cosa fare: il trattamento viene effettuato da un ortopedico-traumatologo.
Forte dolore al collo con irradiazione
A volte il dolore al collo si diffonde ad altre aree. Si tratta dei cosiddetti dolori riferiti, in cui gli impulsi dolorosi provenienti dal focus principale si diffondono lungo le fibre nervose che collegano le singole parti del corpo e gli organi interni.
Le onde dolorose possono irradiarsi:
Nell'orecchio -le sensazioni dolorose hanno origini diverse; molto spesso sono correlati:
- con malattie infiammatorie degli organi ENT - mal di gola, tonsillite cronica, laringite, faringite; di solito si tratta di mal di gola e di orecchio, accompagnato da sintomi come febbre, mal di gola doloroso, tosse; nei processi infiammatori cronici la malattia non è così acuta, senza febbre, il dolore è moderato;
- con malattie degenerative-distrofiche del rachide cervicale (osteocondrosi) e le sue conseguenze - protrusione ed ernia del disco; la sindrome del dolore cervicale è associata al pizzicamento delle radici spinali da parte di un disco che sporge oltre la colonna vertebrale o del tessuto osseo troppo cresciuto delle vertebre; il dolore riferito all'orecchio con osteocondrosi è un segno di compressione della radice nervosa della 3a vertebra cervicale (C3);
- con artrite (infiammazione) o artrosi (disturbi metabolici) nelle articolazioni delle faccette C3 - C4, che collegano le vertebre cervicali;
Nei denti -irradiazione dolorosa nei denti:
- solitamente associato all'osteocondrosi - danno alle vertebre C3 - C4;
- avere un carattere riflesso; ciò è dovuto a problemi dentali: carie profonda e parodontite dei denti della parte laterale della dentatura della mascella superiore; varie malocclusioni; il dolore può irradiarsi dalla cavità orale fino al collo, spesso si ha la sensazione che sia il collo a far male, irradiandosi ai denti di destra o di sinistra; cosa fare: trattare o rimuovere i denti danneggiati, ripristinare il morso; la sindrome del dolore riflesso può essere associata ad artrite o artrosi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM) - sembra che ti facciano male i denti e il dolore si irradia al collo;
Negli occhi -se sono colpite le vertebre cervicali superiori (osteocondrosi, artrite o artrosi delle faccette articolari), il dolore lungo i rami sensibili dei nervi del collo può irradiarsi agli occhi o ai tessuti attorno al bulbo oculare;
Al tempio -spesso un segno di osteocondrosi cervicale o artrosi (artrite) dell'ATM;
Nella tua mano -con osteocondrosi cervicale o artrite (artrosi) delle articolazioni C6 - C8, nonché con spasmo dei muscoli cervicali;
Nella scapola &ndah;danno a C6 – C7, nonché periartrite gleno-omerale;
Nella clavicola -la sindrome del dolore può svilupparsi dopo una lesione alla clavicola ed essere trasmessa lungo le fibre nervose del plesso brachiale fino al collo, nonché con l'artrite o l'artrosi dell'articolazione della spalla.
Quando le onde del dolore si irradiano verso altri organi e tessuti, è difficile per il paziente stesso capire cosa fa male e quale specialista contattare. Pertanto, è meglio iniziare con un terapeuta; sarà lui a capire dove indirizzare il paziente in seguito.
Forte dolore ai muscoli del collo
Il dolore ai muscoli del collo è solitamente associato a varie lesioni e malattie della colonna vertebrale, ma può anche manifestarsi come una malattia indipendente: la sindrome del dolore miofasciale.
Cosa fare: il trattamento può essere avviato da un neurologo, ma potrebbe essere necessaria una consultazione con un reumatologo.
La parte posteriore del collo fa molto male
Il dolore alla parte posteriore della testa e del collo è spesso associato all'osteocondrosi cervicale e alla patologia delle faccette articolari delle vertebre cervicali. Ciò è accompagnato da uno spasmo doloroso dei muscoli del collo.
Cosa fare: è meglio iniziare consultando un neurologo, magari dopo la visita indirizzerà il paziente ad un reumatologo.
Dolore nella parte anteriore del collo nella zona della laringe
Sensazioni dolorose nella regione cervicale anteriore, combinate con difficoltà di deglutizione, possono comparire con la crescita del tessuto tiroideo (processo infiammatorio, gozzo). Allo stesso tempo, l'aumento esterno non è sempre evidente, poiché il gozzo può crescere dietro lo sterno.
Cosa fare: contattare urgentemente un endocrinologo.
La laringe può ferire a causa di malattie acute e croniche degli organi ENT. Tali malattie sono accompagnate da tosse, mal di gola e talvolta aumento della temperatura corporea. Particolarmente pericolosa è la laringite, accompagnata da dolore, tosse che abbaia e rischio di gonfiore della laringe.
Cosa fare: contattare un terapista o un otorinolaringoiatra.
Dolore al collo quando si gira o si piega
Sindrome del dolore miofasciale con riflesso nell'area dell'orecchio e del bulbo oculare quando si gira
Giri e inclinazioni dolorose della testa possono essere una conseguenza di:
- osteocondrosi e violazione delle radici spinali; la sindrome del dolore è grave e improvvisa, è quasi impossibile girare o inclinare la testa; cosa fare: consultare urgentemente un neurologo;
- lesione acuta al collo o microtrauma prolungato; in assenza di alterazioni ossee (fratture, lussazioni), la sindrome dolorosa è associata a spasmo e successiva infiammazione dei muscoli del collo; cosa fare: chiedere aiuto a un neurologo;
- curvatura della colonna vertebrale - scoliosi; il dolore è di natura dolorosa e si intensifica quando si piega il collo; cosa fare: contattare un ortopedico-traumatologo.
Dolore al collo dopo il sonno
In genere, tali dolori raramente compaiono dal nulla, più spesso sono associati a qualche malattia nascosta della colonna vertebrale o dei muscoli cervicali. Dopo il sonno compaiono con una posizione errata prolungata della testa, che porta alla compressione dei vasi sanguigni e dei nervi. Dopo il sonno, questo si manifesta con dolore doloroso, intorpidimento e limitazione dei movimenti. Dopo un po' di tempo questo scompare.
Cosa fare: rivolgersi ad un neurologo ed accertarsi di non avere una patologia grave.
Forte dolore e scricchiolio al collo
Le cause del dolore al collo accompagnato da uno scricchiolio possono essere l'osteocondrosi, l'artrosi delle articolazioni delle faccette o l'aumento della mobilità delle vertebre cervicali. In ogni caso, questo è un segno di un processo patologico, che può essere stabilito solo dopo un esame.
Cosa fare: rivolgiti ad un neurologo, ma potresti aver bisogno dell'aiuto anche di altri specialisti.
Trattamento delle malattie che causano dolore al collo
Esistono antidolorifici per un sollievo temporaneo dal dolore, ma per alleviare completamente il paziente dalla sofferenza, il medico deve condurre un esame e scoprire la causa del dolore. Il paziente non può farlo da solo, deve andare in una clinica.
Diagnostica
Esame clinico del collo: la prima fase della diagnosi
Durante la visita iniziale, il medico effettua un esame clinico del paziente e, sulla base dei suoi risultati, può prescrivere i seguenti studi aggiuntivi:
- Test di laboratorio– esami del sangue clinici generali, biochimici e immunologici. I dati ottenuti consentono di identificare processi infiammatori, metabolici e autoimmuni.
- Metodi diagnostici strumentali:Radiografia della parte interessata della colonna vertebrale, se necessario- articolazione della spalla;Ultrasuoni dei tessuti molli;RM o TC– esame più dettagliato della regione cervicale;elettroneurmiografia– per valutare lo stato delle radici dei nervi spinali.
Dopo l'esame, il medico può formulare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento.
Metodi per il trattamento del dolore al collo
Il trattamento della sindrome del dolore cervicale può essere solo individuale, poiché dipende dai disturbi identificati e dalla diagnosi finale. Bisogna tenere conto anche delle diagnosi concomitanti – ovvero della presenza di diverse altre malattie nel paziente.
La combinazione di tecniche orientali moderne e tradizionali consente al paziente di alleviare immediatamente il dolore acuto.
Ciò ripristina la speranza di una vita normale anche per i pazienti affetti da sindrome da dolore grave a lungo termine. Dopo il corso, vengono regolarmente in clinica per un trattamento preventivo, che consente loro di eliminare completamente il dolore e vivere una vita normale. Contatta il centro medico, i medici ti aiuteranno sicuramente!